個人醫(yī)保賬戶上的余額用不完，可以給直系親屬看病，早報記者昨日從鎮(zhèn)江市醫(yī)保局獲悉，該局近日出臺新政，將于下個月實(shí)施將醫(yī)保個人賬戶向家庭賬戶過渡，先在全國實(shí)行“家庭賬戶”模式，使醫(yī)保的共濟(jì)功能發(fā)揮更大的作用。

　　據(jù)介紹，作為1995年全國醫(yī)保改革試點(diǎn)城市，鎮(zhèn)江的個人賬戶經(jīng)過15年運(yùn)行已具有一定積累，積累期相比于其他城市長3-5年。從2008年起該市將個人賬戶分設(shè)一、二級，初步解決了賬戶積累性不夠、有積累的發(fā)生較高費(fèi)用后一次性被釋放的問題。

　　該市在通道式統(tǒng)賬結(jié)合方式下，個人賬戶是一種“個人所有”的統(tǒng)籌基金，只能在參保狀態(tài)下用于規(guī)定的醫(yī)療消費(fèi)。個人賬戶用完后可以進(jìn)統(tǒng)籌報銷。個人賬戶分設(shè)一級賬戶和二級賬戶，二級賬戶為上年度積累額超過3000元以上的部分，其余為一級賬戶。當(dāng)年補(bǔ)繳、繼承、鎮(zhèn)江代賬受贈的賬戶基金劃入一級個人賬戶。

　　“從醫(yī)保改革至今，二級賬戶積余基金在3000元以上的就有4萬多人，比例還算比較大，使得保險的共濟(jì)功能難以體現(xiàn)�！睋�(jù)鎮(zhèn)江市醫(yī)保中心工作人員王翔介紹，此次鎮(zhèn)江參保人員可以將直系親屬的二級賬戶資金，劃轉(zhuǎn)到自己的一級賬戶用于醫(yī)療支付。

　　比如參保人員父母退休了，因?yàn)槟昀象w弱經(jīng)常看病，每年劃入的個人賬戶肯定不夠用。這種情況下，子女可在每年初，從自己的二級賬戶劃出資金給父母，幫助父母支付醫(yī)療費(fèi)用，減輕他們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

　　王翔表示，今年出臺的新政就是在二級賬戶原有使用功能基礎(chǔ)上，拓展二級賬戶的使用范圍。參保人員二級賬戶資金可用于為自己或家人繳納保費(fèi)、支付醫(yī)療費(fèi)用、抵沖個人支付、鎮(zhèn)江代賬參加健康維護(hù)“套餐”等，并逐步向家庭賬戶過渡。

　　鎮(zhèn)江的參保人員本人或直系親屬在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，以個人方式參加統(tǒng)賬醫(yī)保的，可用二級賬戶資金互相幫助繳納參保費(fèi)用(包括大病醫(yī)療統(tǒng)籌金、特殊醫(yī)療補(bǔ)充保險金、住院醫(yī)療補(bǔ)助保險金、個人補(bǔ)中斷部分費(fèi)用等)；當(dāng)二級賬戶資金不足所繳保費(fèi)數(shù)額時，可先使用二級賬戶資金繳納，余額由參保人員自行補(bǔ)足。比如一個家庭中，鎮(zhèn)江代賬丈夫在單位參保，個人二級賬戶有結(jié)余，而妻子因?yàn)槭�業(yè)個人繳納參保費(fèi)用，這時丈夫可以從二級賬戶中劃出資金，幫助妻子繳費(fèi)參保。需要強(qiáng)調(diào)的是，二級賬戶資金不得繳納以單位方式參保的醫(yī)療保險費(fèi)。

　　據(jù)該市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人介紹，二級賬戶的拓展使用遵循自愿、使用賬戶實(shí)際結(jié)余資金及直系親屬原則。
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